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家庭医生式服务或按年收费

发布日期:2021-04-08 00:16

本文摘要:记者18日从广东省卫生计划委员会得知,广东省根据去年的试验,省级家庭医生的试验从36个县(市、区)扩展到57个。广东省将白鱼作为东莞、中山、罗冈三地的试验,探索以人头费签字给家庭医生队的鼓励方式。 省级试验扩展到57个县去年7月,省公共卫生计划委员会实施了《广东省城乡家庭医生式服务试验实施方案(2014-2016年)》,将广州荔湾区等36个县(市、区)作为全省城乡家庭医生式服务试验。

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记者18日从广东省卫生计划委员会得知,广东省根据去年的试验,省级家庭医生的试验从36个县(市、区)扩展到57个。广东省将白鱼作为东莞、中山、罗冈三地的试验,探索以人头费签字给家庭医生队的鼓励方式。

省级试验扩展到57个县去年7月,省公共卫生计划委员会实施了《广东省城乡家庭医生式服务试验实施方案(2014-2016年)》,将广州荔湾区等36个县(市、区)作为全省城乡家庭医生式服务试验。迄今为止,全省城乡家庭医生服务考试扩大到57个县(市、区),约2/3的考试积极开展,农村居民基层首次诊断率明显提高。在广州市罗冈区农村地区,镇卫生院、村卫生站积极开展家庭医生式服务试验,村(居住)垄断率100%,合同率73%,管辖区居民规范化电子健康文件建设率从86%上升到91%,农村居民基层首次诊断率超过70%。

据介绍,签字对象通过基层医疗机构转诊到区内综合医院,新农协门诊、住院缺席比例从70%上升到75%,签字对象通过家庭医生队转诊到区级医院也可以享受一免三优先服务,即免除登记费、优先购票专家门诊、优先辅助检查广州市海珠区沙园公共卫生服务中心党支部书记何素晖说明,通过建立家庭医生式服务队伍,同一医生对辖区居民的健康开展跟踪管理,指导居民的生活方式,建立起购票转诊的地下通道。乡村医生与农村居民关系密切,在农村地区,乡村医生受乡镇卫生院队伍的委托,他们成为家庭医生式服务的签名主体。广州市罗岗区九龙镇中心卫生院院长胡斌表示,九龙镇中心卫生院目前已建立13个家庭医生队伍,70多名家庭医生签字,合同率为70%,重点人群合同率为100%。

家庭医生队伍由负责医生、护士、公共卫生人员、乡村医生等3~5人构成。根据各村居委会的服务人数和范围,各家庭医生队负责管理1~3个村庄,利用各村卫生站和乡村医生的准备优势,接受访问服务,转诊跟踪有家庭医生的第一时间。今年1月以来,韶关市新丰县全面推进家庭医疗服务试点工作,在基层医疗机构建立了36个家庭医疗服务团队。

这些团队也由全科医生、公共卫生人员、全科护士和乡村医生组成。目前,新丰县有29个村庄(社区)积极开展家庭医生式服务,村庄(社区)垄断率为19%,试验村庄(社区)合同率为12.69%。

服务费和三方支出广州市沙园社区卫生服务中心是省社区卫生服务示范点,在探索家庭医生式服务模式方面处于领先地位。据介绍,该中心有35名医生可以签字,现在已经建立了3个服务队伍,每个队伍有10人以上,由低年资全科医生、专科医生、公共卫生医生、副主任医生和护士构成,现在已经签字了4000多人。何素晖坦白,在开展家庭医生式服务模式的探索中也遇到了瓶颈,其中之一是没有建立社区基层公共卫生人员的工作激励机制。


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